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 SERVIÇOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA 
 
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DIAGNÓSTICO E TERAPIA


  


LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS


 


O Laboratório de Análises Clínicas realiza os exames de acordo com o grau de complexidade da Instituição, independentemente da sua propriedade e da localização. Os estudos contidos nos anexos servem de orientação para os hospitais.







 


Nível 1 


Padrão de Exigências



                O responsável técnico do laboratório tem habilitação específica e supervisiona a execução dos exames; conta com profissional especializado e técnicos de plantão, ativo ou à distância, durante 24 horas; tem estrutura para processar as análises constantes do anexo A deste manual e faz manutenção dos equipamentos; realiza controle estatístico dos processos.


 


 






 


Nível 2 


Padrão de Procedimentos 


                O Laboratório tem um manual de normas, rotinas e procedimentos; garante a realização de exames microbiológicos e de gasimetria com recursos próprios; mantém plantão ativo nas 24 horas; conta com um sistema de controle estatístico dos exames realizados visando, entre outros, à análise da qualidade dos processos e determinação de custos.


 


 






 


Nível 3 


Padrão de Controle de Qualidade 


               O laboratório tem estrutura para processar os exames constantes no Anexo B deste manual; está vinculado a um programa externo de controle de qualidade; a equipe do laboratório interage com outros setores do hospital; trabalha com os resultados obtidos no sistema de aferição da satisfação dos clientes internos e externos.


 


 


DIAGNÓSTICO POR IMAGEM


 


Neste Serviço estão incluídos os seguintes procedimentos: radiologia geral, angiografias (inclusive por subtração digital de imagens), mamografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética e ultra-sonografia.







 


Nível 1 


Padrão de Exigências



                O serviço é constituído por profissionais habilitados e está de acordo com as exigências da Vigilância Sanitária e/ou da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN); conta com equipamento compatível com o nível de complexidade do hospital.


 


 






 


Nível 2



Padrão de Procedimentos



                O serviço possui manual de normas, rotinas e procedimentos, periodicamente atualizados; tem condições de realizar estudos radiológicos contrastados; os estudos radiológicos são interpretados por médicos especialistas, titulados pelo Colégio Brasileiro de Radiologia.


 


 






 


Nível 3 


Padrão de Controle de Qualidade 


               O serviço funciona integralmente nas 24 horas, com técnico em plantão ativo; conta com equipe e equipamento auxiliar necessário para realizar procedimentos invasivos; conta com aparelhos para diagnóstico de alta complexidade; apresenta evidências de políticas de melhoria contínua da qualidade.


 



MÉTODOS GRÁFICOS


 


Neste serviço estão incluídos os seguintes métodos diagnósticos: eletrocardiograma, eletrocardiograma de esforço, eletroencéfalo grama e ecocardiograma.







 


Nível 1



Padrão de Exigências



                O serviço possui profissional qualificado e realiza, pelo menos, eletrocardiograma (ECG) para pacientes ambulatoriais e internados.


 


 






 


Nível 2



Padrão de Procedimentos



                O serviço possui um manual de normas, rotinas e procedimentos e realiza pelo menos, um dos seguintes exames: ECG de esforço (ergometria), ecocardiografia, tococardiografia, eletroencefalografia.


 


 






 


Nível 3



Padrão de Controle de Qualidade



               O serviço executa atividades de controle de qualidade dos exames efetuados.


 


 


 ANATOMIA PATOLÓGICA


 


Serviço para confirmação de diagnósticos pós-cirúrgicos e ambulatoriais de peças de biópsias e de diagnósticos de necropsias, através de exames histológicos.







 


Nível 1 


Padrão de Exigências



                O hospital dispõe de serviço de análises para citologia geral e oncótica; as atividades são executados por profissionais capacitados e conta com infra-estrutura adequada para a tarefa; há possibilidade de resgate do material analisado e dos laudos.


 


 






 


Nível 2 


Padrão de Procedimentos 


                O serviço de Anatomia Patológica está estruturado de maneira a garantir a execução de exames de acordo com o perfil assistencial; o serviço atua em consonância com o centro cirúrgico e é tecnicamente responsável por todas as fases do processo, desde a coleta da amostra até a emissão do laudo; as atividades do serviço estão normalizadas, documentadas e são monitorados indicadores das diferentes fases do processo; o serviço planeja atividades de treinamento para todos os membros da equipe.


 


 







 


 


Nível 3 


Padrão de Controle de Qualidade 


               O serviço atualiza tecnologicamente de acordo com a demanda; tem condições de realizar e acompanhar necropsias; participa de atividades institucionais com o intuito de controlar a qualidade da assistência médico-hospitalar.


 


 


 HEMOTERAPIA


 


O Serviço de Hemoterapia é responsável pelas atividades que envolvem práticas relacionadas a transfusão de sangue e hemocomponentes. O Serviço de Hemoterapia é a entidade técnico-administrativa responsável pelas seguintes funções: estudo, exame clínico, seleção, classificado de doadores e coleta de sangue; realizar a classificação e controle do sangue e seus componentes; separar o sangue total para obtenção dos diferentes componentes; conservar os componentes para provisão à demanda; fornecer matérias primas para produção dos hemocomponentes.


 






 


Nível 1 


Padrão de Exigências



                O hospital conta com Serviço de Hemoterapia disponível, do qual obtém sangue e hemocomponentes, em prazo inferior a uma hora; o pessoal é treinado e qualificado para atividades de hemoterapia; o funcionamento deste serviço está de acordo com os padrões de controle; existe um relacionamento formal entre o serviço e o hospital.


 


 






 


Nível 2 


Padrão de Procedimentos 


                O hospital deve ter uma área exclusiva destinada para o serviço; o serviço tem um manual de normas, rotinas e procedimentos; o responsável pelo serviço tem habilitação em Hemoterapia; há um controle rigoroso das unidades de sangue e hemocomponentes, que devem estar armazenados em refrigeradores apropriados.


 


 






 


Nível 3 


Padrão de Controle de Qualidade



               O hospital tem um Serviço de Hemoterapia que conta com médico hemoterapeuta em regime de plantão à distância e pessoal técnico de plantão ativo 24 horas, que possam realizar as provas imuno-hematológicas necessárias. O Banco tem as seguintes características: é dirigido por um profissional especializado; tem registro de doadores e beneficiários; tem seus procedimentos padronizados para processar e armazenar sangue; é centro de referência para outros estabelecimentos; realiza avaliações periódicas e reações adversas; tem um programa voltado para a qualidade de seus serviços.


 


 


 REABILITAÇÃO E MEDICINA FÍSICA


 


O Serviço de Reabilitação é responsável pela assistência em fisiatria, fisioterapia, terapia ocupacional e outras ações para a reintegração do paciente à comunidade, com o objetivo de torná-lo apto a executar atividades básicas para sua auto-subsistência e capacidade produtiva.


 







 


Nível 1



Padrão de Exigências



                O hospital conta com pessoal habilitado, próprio ou à distância, que faz tratamentos de reabilitação primária no ambulatório, na internação ou na Unidade de Terapia Intensiva, de acordo com o indicado pelo corpo médico de cada serviço.


 


 






 


Nível 2



Padrão de Procedimentos 


                O hospital conta com um manual de normas, rotinas e procedimentos em reabilitação e medicina física; dispõe de instalações necessárias para reabilitação de acordo com a complexidade do nosocômio; o responsável pelo serviço tem título de fisiatra emitido por entidade reconhecida.


 


 






 


Nível 3 


Padrão de Controle de Qualidade



               O hospital conta com um Serviço de Reabilitação, equipado para desenvolver todos os atendimentos da especialidade aos pacientes do ambulatório e aos internados; mantém atualização anual dos manuais de normas, rotinas e procedimentos do serviço; existe um mecanismo de acompanhamento imediato dos pacientes tratados e indicadores estatísticos que atestam a reintegração social e familiar dos pacientes.


 


 


 MEDICINA NUCLEAR


 


Corresponde ao serviço que desenvolve suas ações assistenciais utilizando recursos tecnológicos baseados em radioisótopos e radiações nucleares.


 






 


Nível 1 


Padrão de Exigências



                O hospital conta com a infra-estrutura necessária para as diversas aplicações diagnósticas “in vivo” dos radioisótopos, em forma de traçadores radioativos, e aquelas terapêuticas derivadas dos mesmos.


 


 






 


Nível 2



Padrão de Procedimentos



                O serviço conta com manuais, rotinas e procedimentos documentados; realiza treinamento continuado dos técnicos; atua de modo integrado aos médicos clientes (solicitantes) e realiza manutenção preventiva dos equipamentos.


 


 






 


 


Nível 3



Padrão de Controle de Qualidade 


               O Serviço de Medicina Nuclear dispõe de sistemas de aferição da satisfação dos clientes e participa ativamente do programa institucional da qualidade e produtividade; seus serviços estão integrados ao sistema de informação do hospital, dispondo de dados, taxas e indicadores que permitem a avaliação do setor e comparações com referenciais adequados.


 


 


RADIOTERAPIA


 


Existem dois tipos de unidades: teleterapia e branquiterapia. A branquiterapia por si só não constitui um Serviço de Radioterapia, podendo estar incluída em qualquer dos três níveis sem que isto signifique mudanças no nível de exigências. Se esta técnica existir, deve ter as autorizações correspondentes. Estão compreendidos sob o termo branquiterapia os tratamentos com agulhas ou tubos de Radio 226, Césio 137, Irídio 192 e sistema de controle remoto de alta e média taxas de dose.


 






 


Nível 1 


Padrão de Exigências



                O Serviço de Radioterapia dispõe de responsável técnico habilitado, atende aos requisitos formais de segurança para sua atividade e dispõe de estrutura adequada especialmente construída para tal fim, de acordo com as normas correspondentes.


 


 






 


 


Nível 2



Padrão de Procedimentos



                O Serviço de Radioterapia dispõe de manuais, rotinas e procedimentos, padronizados e documentados, bem como protocolos clínicos: em um enfoque de melhoria da qualidade das ações, são realizados treinamentos voltados para a melhoria de processos e para a prevenção de seqüelas para o cliente; existem esforços para uma adequada integração com outros serviços oncológicos.


 


 






 


Nível 3 


Padrão de Controle de Qualidade 


               O Serviço de Radioterapia dispõe de sistemas de aferição da satisfação dos clientes e participa ativamente do programa institucional da qualidade e produtividade; desenvolve ações planejadas por computador que permitem uma personalização do tratamento; seus serviços estão integrados ao sistema de informação do hospital, dispondo de dados, taxas e indicadores que permitem a avaliação do setor e comparações com referenciais adequados.


 

 

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O IBS leva a todas as crianças em faixa etária de 0 à 16 anos um trabalho de acompanhamento a saúde, prevenindo males que podem atingir a infância e que com o acompanhamento médico preventivo, orientação adequada, higiene e assistência a família são possíveis de controle e prevenção.
 

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VACINAR A MELHOR PREVENÇÃO
O IBS está promovendo campanha de vacinação contra Gripe H1N1 nas Escolas visando atender a população que não receberá vacina do Governo.
No ambiente escolar as crianças entre 2 a 18 anos estão sujeitas diariamnete a serem infectadas pelo virus H1N1.
 

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Para facilitar o processo referente ao tratamento do tabagismo na rede SUS, disponibilizamos a cópia em pdf do Manual do Participante "Deixando de Fumar sem Mistério"
 

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